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FDA撤销葛兰素史克新冠抗体授权

近日(4月6日)FDA宣布,由于Omicron子变种病毒BA.2引起的新冠肺炎病例比例增加(根据CDC数据,已经超过全美总病例的50%),GSK和Vir公司的新冠抗体sotrovimab不再被授权在美国任何地区治疗新冠肺炎。

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Sotrovimab(VIR-7831)

Sotrovimab是一种是一种具有双重作用的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)单克隆抗体。2003年,科学家们在分析一名感染SARS的康复患者记忆B细胞时发现了一款名为S309的中和抗体。

它与刺突蛋白的抗体结合域(RBD)上一个高度保守的表位结合,不但具有SARS的中和活性,还具有其他冠状病毒(包括新冠病毒)的广谱抗病毒能力。

Sotrovimab结合了Xencor的Xtend技术,对S309的Fc端进行改造,可实现在肺部的高浓度,以确保最佳渗透到受新型冠状病毒影响的气道组织中,并延长了半衰期。

2021年5月26日,GSK和Vir宣布授予sotrovimab紧急使用授权(EUA),用于病毒检测为阳性、有高风险发展为严重COVID-19(包括住院和死亡)的轻度至中度成人和青少年(12岁及以上,体重至少40公斤)患者。

2022年1月GSK和Vir宣布美国政府将额外购买60万剂sotrovimab。

2月,由于对于Omicron子变种病毒BA.2疗效有限(有实验数据显示,面对Omicron BA.2亚型变异株,GSK/VIR的中和抗体下降了16倍的中和能力。),FDA宣布将严格限制葛兰素史克和Vir Biotechnology合作开发的COVID-19抗体疗法sotrovimab的紧急使用授权,不再适用于某些变种流行的地区。

而到了3月下旬FDA已经修改了sotrovimab的紧急使用授权(EUA)说明书。FDA已确定,基于所有可用证据,包括Vir产生的新活病毒数据,500 mg剂量的索托单抗不太可能对Omicron BA.2变种有效。

GSK和Vir方面的回复

在授权完全被撤销的情况下,GSK和Vir都坚持认为这种疗法对BA.2有效,GSK和Vir计划向美国证券交易委员会提交文件,并提供支持在Omicron BA.2亚变体中使用更高剂量药物的一揽子数据。GSK和Vir准备在2022年下半年提交该药物的完全批准申请,并将开始后期临床试验,以评估sotrovimab是否可以预防免疫功能低下患者的症状性新冠肺炎感染。

参考来源:
https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-roundup-april-5-2022
https://www.nature.com/articles/d41586-022-00419-6#ref-CR1